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消化系统·自主神经医疗专栏 (20)

韩医

[消化系统] 若反复出现恶心和干呕,应同时检查自主神经系统

  • 反复出现恶心、干呕并不一定都是自主神经系统的问题。
  • 胃肠炎、反流性食管炎、药物副作用、偏头痛、妊娠、耳部疾病等病因多种多样;若出现体重减轻、反复呕吐、呕血、黑便、剧烈腹痛、脱水或新发神经系统症状,应优先进行及时的医学评估。
  • 有些人早上起床时会感到胃部翻腾,在重要活动前会出现干呕,甚至只要吃一点点就会感到恶心,从而推迟用餐。
韩医

[体位性眩晕] 站起来时感到天旋地转,应首先排查是否为体位性眩晕

  • 蔚山 在咨询体位性眩晕时,首先要避免将站立时眼前发黑的症状全都归咎于自主神经问题。
  • 需排查血压变化、脱水、贫血、心律失常、药物、耳部疾病、低血糖等多种原因;若出现晕厥、胸痛、呼吸困难、单侧麻痹或言语不清等症状,应优先进行急诊评估。
  • 躺着或坐着后站起来时,瞬间感到头晕目眩、眼前发花,这种情况很常见。
韩医

[功能性消化不良] 只要吃一点就感到腹胀,应首先排查餐后不适

  • 蔚山 在针对功能性消化不良及餐后不适的咨询中,首先要做的就是不要仅仅因为“检查结果正常”这一说法,就轻描淡写地忽视这些不适症状。
  • 需要综合确认以下情况:是否吃一点就感到腹胀;饭后是否出现上腹部疼痛、灼热感或恶心;是否存在体重变化、黑便、吞咽困难等预警症状;以及正在服用的药物、睡眠状况、压力水平和饮食规律等。
  • 即使只吃一点饭,也会感到肚子胀得满满的;饭后上腹部有闷胀感或恶心,还经常打嗝,但检查结果却显示没有明显异常,这可能会让人更加沮丧。
韩医

[反流性食管炎] 如果出现胃酸倒流、喉咙发闷等症状,应同时考虑反流性食管炎和胃肠蠕动功能问题

  • 蔚山 在反流性食管炎的咨询中,关键并不在于仅关注胃酸。
  • 如果反复出现胸灼热、反酸、喉咙异物感、频繁打嗝、上腹部闷胀等症状,除了进食量、夜宵、咖啡因和睡眠姿势外,还应综合考虑胃肠蠕动、压力以及自主神经紧张等因素。
  • 如果持续感到胸口灼热、反酸,或者喉咙有异物感,许多人都会联想到反流性食管炎。
韩医

[肠易激综合征] 如果反复出现腹痛、腹泻和便秘,应同时从肠易激综合征和自主神经系统两个方面进行综合考量

  • 蔚山 在肠易激综合征的咨询中,关键在于不要将腹痛、腹泻、便秘孤立看待,而是要综合考察饮食、紧张情绪、睡眠、压力以及肠道蠕动节律等因素。
  • 即使检查结果没有明显异常,但如果经常腹痛,且因如厕问题而对外出感到不安,这可能说明肠道和自主神经的敏感性同时升高了。
  • 肠易激综合征是一种典型的功能性肠道疾病,常让人不禁发问:“检查结果明明没问题,为什么肚子还是这么不舒服?”
韩医

[消化系统] 如果食欲不振且体重减轻,应同时查明原因并恢复消化功能

  • 特别是如果体重在无意间减轻,或者食量持续减少,与其简单地归因于身体状况不佳,不如查明原因并制定相应的恢复计划。
  • 食欲不振是任何人都可能遇到的情况。
  • 在日程繁忙、睡眠不足、感冒后身体状况不佳或压力较大时,有时会出现几天食欲不振的情况,随后又会自然恢复。
韩医

[自主神经] 如果突然感到呼吸困难、心悸,应综合考虑恐慌障碍和自主神经问题

  • 蔚山 在恐慌障碍的咨询中,重要的是不要将突然感到呼吸困难、心悸等症状简单归因于“心理脆弱”而置之不理。
  • 当突然感到呼吸困难、心悸,并涌起一种仿佛就要倒下的恐惧时,任何人都会感到慌张。
  • 去急诊室后,如果被告知心电图或血液检查结果没有明显异常,虽然会感到安心,但心里仍会留下“那为什么会这么难受呢?”这样的疑问。
韩医

[消化系统] 餐后胃部不适和腹胀,请检查胃肠蠕动情况

  • 蔚山 在针对消化不良和腹胀的咨询中,我们会查明为何会出现饭后腹胀、上腹部有堵塞感、打嗝、烧心以及腹部胀气等症状反复发作的情况。
  • 即使内镜检查未发现明显异常,也需综合考虑胃肠蠕动、进食速度、压力、睡眠及自主神经张力等因素的综合作用,因此应同时关注生活节奏和身体状况。
  • 有些人明明没吃多少,肚子却胀得鼓鼓的;稍微吃一点,上腹部就感觉像被堵住一样难受,必须打个嗝才能缓解。
韩医

[自主神经] 如果头痛和颈肩僵硬反复出现,应同时关注身体的紧张状态

  • 蔚山 在针对自主神经性头痛的咨询中,不应仅关注头痛部位,还需一并确认是否伴有颈肩紧张、睡眠不足、眼疲劳、下颌紧张、压力、心悸、消化不良及眩晕等症状。
  • 慢性头痛不仅仅是肌肉紧张的问题,还可能与身体长期处于紧张状态的自主神经过度兴奋有关。
  • 如果反复服用止痛药后疼痛仍会复发,建议同时调整疼痛模式和生活节奏。

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